Entendiendo ERISA en Maryland
ERISA, o Ley de Seguridad de los Ingresos de Jubilación en el Empleo de 1974, es una ley federal que se aplica a muchos empleadores privados. La ley establece estándares mínimos para los planes de protección tanto de empleados como de empleadores.
Sin embargo, las compañías de seguros generalmente procesan una gran cantidad de reclamos y entienden que puede ser mejor para ellos rechazar los reclamos siempre que sea posible. Muchos planes de seguros ERISA operan bajo un conflicto de intereses implícito, donde la entidad que toma la decisión de aceptar o rechazar el reclamo también es financieramente responsable.
Si una compañía de seguros niega injustamente su reclamo sin una razón válida, puede enfrentar una batalla cuesta arriba. Comprender ERISA en Maryland a menudo implica navegar a través de una serie de leyes complejas. Un abogado experimentado en ERISA podría representar sus mejores intereses en los tribunales federales y luchar para maximizar el potencial de resolución y recuperación.
¿Cómo protege ERISA a los empleados de Maryland?
ERISA requiere que cada plan de pensiones notifique a los participantes sobre cómo presentar un reclamo por beneficios y también para notificarles si hay algún cambio significativo en su plan. Además, ERISA también exige que los empleadores notifiquen a los participantes qué estándares deben cumplir para recibir sus beneficios.
ERISA también protege a los empleados de fiduciarios abusivos del plan. Un fiduciario es alguien que tiene autoridad discrecional y control sobre los activos y la gestión del plan de pensiones, como fideicomisarios o administradores del plan.
Los fiduciarios generalmente tienen la tarea de trabajar en beneficio de los participantes del plan y se les puede encargar invertir en nombre del participante. Si se produce algún acto ilícito que resulte en una gran pérdida para un empleado, un fiduciario puede ser considerado responsable de los daños y perjuicios. Este sistema puede proporcionar a los empleados más seguridad contra abusos llevados a cabo sin su conocimiento.
¿Quién cumple con la ley ERISA en Maryland?
Las leyes de protección bajo ERISA se aplican a empleadores privados que ofrecen cobertura de seguro médico y otros tipos de planes de beneficios a los empleados. ERISA solo establece estándares mínimos para ciertos tipos de beneficios y no requiere que los empleadores ofrezcan ningún plan de seguro médico o de jubilación.
ERISA regula y establece estándares y requisitos para:
- Conducir
- DIVULGACIONES
- Protección financiera y del mejor interés
- Presentación de informes y rendición de cuentas
Datos importantes sobre ERISA y demandas de reclamos por discapacidad
Cuando un empleado presenta un reclamo, ERISA establece un límite de tiempo para que la compañía de seguros decida si acepta o rechaza un reclamo por discapacidad.
Si un se rechaza el reclamo del empleado, un empleado puede presentar una apelar. ERISA controla los plazos para que los empleados presenten una apelación, así como los plazos para que las compañías de seguros acepten o rechacen la apelación.
Si se rechaza la apelación de un empleado, entonces el siguiente paso puede ser presentar una demanda contra la compañía de seguros por negar indebidamente el reclamo. En la mayoría de los casos, el juez examina el expediente del asegurado ante la compañía de seguros, que contiene todos los documentos relacionados con el plan de seguro, reclamos, apelaciones y denegaciones del asegurado. A menos que exista documentación adecuada en el campo, el juez puede tratar de ceder al razonamiento del administrador del plan para la denegación.
Comuníquese con un abogado de Maryland que comprenda ERISA
Si está considerando presentar un reclamo para un plan regulado por ERISA, un abogado calificado que pueda brindarle un conocimiento profundo de ERISA en Maryland podría ayudarlo a luchar para obtener los beneficios a los que tiene derecho. Llame hoy y programe su consulta.
