Ser un denunciante en la industria de la salud
Los casos de fraude cometidos en la industria de la atención médica son obviamente de suma importancia, debido a las cuestiones obvias de seguridad pública. También pueden contribuir al éxito Casos de la Ley de Reclamaciones Falsas debido al hecho de que el gobierno se encuentra en una posición inusual con respecto a los proveedores de atención médica. A diferencia de muchos programas gubernamentales, en el caso de la atención sanitaria, el gobierno es un asegurador y no recibe directamente el beneficio de su gasto. Por lo tanto, puede ser relativamente más fácil perseguir estos casos. Para obtener más información sobre la experiencia de ser un denunciante en la industria de la atención médica, consulte hoy con un abogado de DC.
#1 Seguridad
La primera es, evidentemente, la seguridad. Por lo general, no siempre, pero sí por lo general, el fraude relacionado con la atención médica también afecta la salud y el bienestar de las personas que dependen de dicha atención. Por esa razón, todo el mundo es un poco sensible a los casos de fraude sanitario.
Por ejemplo, si no existe una necesidad médica para brindar un servicio de atención médica, eso significa que una persona, por ejemplo, podría estar recibiendo un Radiografías no necesitan. Puede significar que una persona podría incluso recibir un procedimiento quirúrgico sin motivo alguno o medicamentos que no necesita. El incentivo para brindar atención innecesaria es amplio y, por supuesto, puede crear un problema de seguridad y salud pública, y crear una situación en la que las personas resulten perjudicadas y el gobierno pierda dinero.
#2 Relación con el gobierno
La razón principal por la que los casos de fraude sanitario presentan un tipo de caso diferente de otros tipos de fraudes cometidos contra el gobierno es que la relación del gobierno con el proveedor del servicio sanitario es muy diferente a la de otra situación de contratación general. El gobierno es esencialmente un asegurador, un tercero en la mayoría de los casos relacionados con la atención sanitaria. El paciente es quien recibe el servicio.
Como resultado, los funcionarios gubernamentales no tienen una relación directa con el proveedor. No tienen forma de saber exactamente qué sucedió en la prestación del servicio. Por lo general, esto puede colocar al denunciante en una posición más fuerte para presentar el caso contra el acusado; el acusado no puede afirmar que el gobierno había aceptado el servicio o estaba al tanto del fraude en este caso.
El entorno para los denunciantes en el sector sanitario
Los denunciantes de irregularidades en materia de atención médica pueden tener derecho a proporcionar información al gobierno, incluido el derecho a hablar con un abogado. Necesitan estos derechos, ya que todos los denunciantes deben tener cuidado de recurrir a ese tipo de asesoramiento, ya que a menudo a los empleadores no les gusta que alguien venga y les señale que están cometiendo fraude contra el gobierno o que están involucrados en una práctica que es perjudicial para gente. Por supuesto, ser un denunciante en la industria de la salud no va a ganar muchos concursos de popularidad. Por lo tanto, no es una actividad que cualquiera deba realizar a la ligera.
delatores Debe obtener asesoramiento para conocer sus derechos y tratar de cambiar cualquier organización involucrada en la comisión de fraude. Desafortunadamente, la mayoría de las organizaciones no cambian realmente gracias al esfuerzo de alguien por denunciar directa o internamente la actividad fraudulenta. Por lo general, un cambio tan real requiere una demanda.
