Consejos para abogados laborales: detectar un caso de la Ley de Reclamaciones Falsas
Estoy renovando mi Membresía en el Asociación Nacional de Abogados Laborales hoy en día, aunque, estrictamente hablando, no me ocupo mucho del derecho laboral tradicional. Trabajo con abogados laborales para manejar casos de reclamaciones falsas y acabo de asistir a la excelente conferencia de la organización en Atlanta.
Es sorprendente cuán dispuestos están los abogados a compartir su experiencia y conocimientos entre sí, especialmente con este grupo de abogados laborales. Trabajan juntos para asegurarse de que todos estén bien informados y puedan ayudar a representar a las personas que necesitan su ayuda.
En la conferencia, aprendí mucho sobre lo que los abogados laborales necesitan de aquellos de nosotros que manejamos casos de recompensa a denunciantes y de la Ley de Reclamaciones Falsas. Puede parecer obvio, pero recibí muchas solicitudes para saber qué buscar y cómo explicarle a las personas del despacho de abogados que tienen la difícil tarea de examinar los casos para tratar de determinar qué tipo de reclamo puede tener el cliente. . Muchos abogados con los que hablo querían asegurarse de que ellos y las personas que contestan el teléfono puedan estar al menos un poco preparados para ver si existe la posibilidad de una qui tam cuestión.
Se ha corrido la voz sobre la idea de ser un denunciante. Las ciudades más pequeñas pueden tener grandes instalaciones de atención médica, residencias de ancianos u hospicios. La atención de salud rural utiliza fondos gubernamentales. Los contratistas de defensa tienen instalaciones en todo el país y, al parecer, el gobierno está construyendo algo en casi todas partes. Como resultado, más personas quieren saber qué puede crear un caso bajo la Ley de Reclamaciones Falsas.
Conceptos básicos sobre reclamaciones falsas para abogados laborales
Por supuesto, hay algunos conceptos básicos que pueden ayudar a los abogados a preguntar y a los clientes potenciales a saber responder:
- La fuente del dinero es importante. ¿La empresa/centro de atención médica/estafador obtiene fondos de Medicare u otro programa gubernamental? Muchos estados ahora tienen leyes de reclamos falsos, por lo que un programa estatal puede proporcionar la base para un caso. Si la empresa es un subcontratista, las enmiendas a la Ley de Reclamaciones Falsas han hecho que sea más posible presentar un caso que en años anteriores, incluso cuando el subcontratista no recibía su pago directamente del gobierno, sino del principal.
- ¿Sobre qué mintieron o falsificaron para conseguir el dinero? Puede fortalecer el caso si existe algún tipo de “certificación” o declaración que la empresa haga explícitamente para obtener fondos.
Según la Ley de Reclamaciones Falsas, todo comienza con saber cómo el acusado obtuvo dinero del gobierno. Desafortunadamente, esto puede complicarse muy rápidamente. Sin embargo, desde el punto de vista de la investigación, de poder decir con bastante rapidez que este no es un caso de reclamaciones falsas y pasar a otra cuestión, simplemente saber si en realidad hubo una tergiversación de algún tipo para obtener dinero del gobierno es suficiente. importante.
Afirmaciones falsas sobre atención médica
Con diferencia, el mayor número de casos se produce en la atención sanitaria.
Si se trata simplemente de malas prácticas o incluso negligencia, eso por sí solo no constituirá un caso de Reclamaciones Falsas. Si hay hechos que se relacionan con la tergiversación y con una fuente de fondos gubernamental, resulta importante profundizar en la naturaleza sistemática del esfuerzo por obtener dinero mediante afirmaciones falsas. Por ejemplo:
- ¿Las actividades fueron las de un gerente deshonesto o hubo altos mandos también involucrados en dirigir a las personas a acusar?
- ¿Está la facturación centralizada en un departamento al que le gusta “codificar” cada factura que sale del hospital?
- ¿Quién le dijo al posible denunciante cómo facturar o qué facturar?
- ¿Realizaron siquiera el servicio que facturaron al gobierno?
Reclamaciones falsas de contratistas gubernamentales
Si no se trata de un caso de atención médica, cuanto más sepa el cliente sobre el contrato entre la entidad gubernamental y el contratista, mejor. Por ejemplo:
- ¿Qué requería específicamente el contrato?
- ¿En qué mintió el contratista ya sea para obtener el contrato o en la ejecución del mismo?
- ¿Algún funcionario del gobierno aprobó la facturación o el trabajo realizado según el contrato?
- ¿Alguien le mintió al oficial de contrataciones?
Daños causados por la broca del café
Entonces los daños (lo que perdió el gobierno, no lo que su cliente) se vuelven complicados, pero a veces el cliente también puede saber mucho sobre esto, así que pregunte:
- ¿A cuánto ascendía el contrato?
- ¿Cuánto perdió el gobierno como resultado de este caso?
- Si se trata de un caso de atención médica o de cualquier otro caso, puede ser útil saber si el fraude también crea un problema continuo de seguridad o salud. Ningún fiscal federal quiere que un centro médico cometa fraude y ponga en peligro a los pacientes en su patio trasero.
Hay mucho que preguntar con respecto a la presentación y determinación de si vale la pena seguir un caso. Antes de que sea posible llegar al segundo nivel y determinar si es un buen caso y si hay suficiente dinero involucrado para que valga la pena para el cliente y el abogado, vale la pena ver si se puede establecer la mentira del caso. dinero y el origen de los fondos.
