Cuestionando las últimas estadísticas sobre cobranzas bajo la FCA
Las últimas estadísticas sobre cobranzas bajo la FCA están disponibles y, en mi opinión, la gente está bien, perdiendo la visión principal de ellas.
Sí, están caídos. $2.88 mil millones recaudados en el año fiscal 18, en comparación con, digamos, $3.466 mil millones en el año fiscal 17. Si miramos en general, han pasado diez años desde que tuvimos una cifra inferior a $3 mil millones y la ley fue modificada y fortalecida significativamente en 2009 y 2010.
Las estadísticas de fraude del Departamento de Justicia están aquí:
https://www.justice.gov/civil/page/file/1080696/download?utm_medium=email&utm_source=govdelivery
El número de asuntos nuevos presentados fue relativamente normal (es decir, aún bajo, pero superior al de hace diez años): 645.
Los cobros suelen ser un indicador rezagado porque, por supuesto, se necesitan algunos años para que los casos lleguen al punto de éxito y deberíamos estar disfrutando de bastante éxito ahora, ya que las presentaciones aumentaron notablemente en 2010 y han sido bastante estables.
Por supuesto, menos no es mejor. Lo que debería despertar a la gente sobre el aspecto complicado de todo esto es el área cada vez más estrecha de acción seria por parte de todos los partidos que utilizan la ley.
Decir que la atención médica está dominando la práctica de la Ley de Reclamaciones Falsas sería quedarse muy corto. De los 2.88 millones de dólares, unos 2.513 millones de dólares se recaudaron para el Departamento de Salud y Servicios Humanos. Voy a arriesgarme sin estadísticas que me respalden, pero apuesto a que más de la mitad de eso se recaudó como resultado del Estatuto Anti-Sobornos y la Ley Stark que hacen posible demandar bajo la Ley de Reclamaciones Falsas para reclamaciones relacionadas con sobornos en programas gubernamentales de atención médica.
Esto está bien hasta donde llega. Sí, la atención sanitaria es un gran negocio. Sí, necesitamos denunciantes en este campo para vigilarlo, ya que el gobierno no está en la habitación con el paciente sino que simplemente paga por el servicio. Sí, no existe el mismo tipo de aprobación gubernamental del servicio específico o la responsabilidad del contrato en curso de la misma manera que existe en un gran contrato del Departamento de Defensa o algo así, por lo que buscar casos de atención médica según la Ley de Reclamaciones Falsas es relativamente más fácil y probablemente por otras razones técnicas. tener más éxito que en otras agencias gubernamentales.
PERO
En serio, ¿todo el resto del gobierno involucró $370 +- millones recaudados?
De eso
Recaudaron 107.5 millones de dólares de contratistas de defensa el año pasado y en la categoría de “otros” recaudaron 259 millones de dólares.
La lección de esto para los profesionales de la Ley de Reclamaciones Falsas como yo es clara. Atención sanitaria durante todo el día y dos veces el domingo. Nosotros, como profesionales, tenemos que fijarnos en el área que tiene más probabilidades de tener éxito.
Aunque es, cuanto menos, preocupante. Deberíamos impulsar la ley y presionar a los denunciantes para que se presenten en otras áreas del gasto gubernamental. En cuanto a las luchas políticas que se están llevando al Capitolio, en lugar de considerar las limitaciones en la aplicación del Estatuto Anti-Sobornos y considerar nuevos puertos seguros para que los proveedores evadan la responsabilidad bajo esa ley (¿cuando aceptan un soborno?) ¿La verdadera crisis no es la necesidad de que el gobierno revise la lucha contra el fraude fuera del ámbito de la atención sanitaria?
Usted es libre de creer, si lo desea, que en todo el presupuesto del Gobierno Federal no relacionado con el HHS, $370 millones y el cambio representan el valor total de un año de fraude que podría recaudarse. Sólo el presupuesto del Departamento de Defensa fue de 700 mil millones de dólares para 2018, lo que hace que la cantidad recaudada por fraude sea del 0.015%.
Está bien, eso no es justo. La Contratación de Defensa es menor que el presupuesto total de Defensa. En 2017 fueron apenas 320 mil millones de dólares. Calcular la recaudación de hoy como un reflejo de eso puede ser un poco inexacto ya que los casos provienen de años antes, pero representa el 0.034% de la contratación.
El presupuesto total del gobierno federal fue de $4.407 billones de dólares en 2018…
Ni siquiera sé cuántos ceros se necesitan para llegar a eso, pero cualquiera que le diga que el problema con la FCA es que es demasiado agresiva y permite demasiada investigación de la contratación gubernamental tiene que estar a sueldo de los contratistas. o no está mirando ningún número real.
¿Realmente cree que lo que se ha recaudado de la FCA se acerca a representar la cantidad total de fraude perpetrado contra el gobierno? ¿Puedes decirme eso con cara seria?
El año pasado se presentaron 645 casos.
Todos tenemos que presentar más. Necesitamos que los denunciantes presenten casos meritorios para hacerlo. Inundemos al gobierno con reclamos legítimos y meritorios hasta que alguien pida más dinero para que el Departamento de Justicia luche contra el fraude.
Esto simplemente no es suficiente.
Todos tenemos que hacer más.
Y todos debemos ser muy cautelosos ante cualquier intento de restringir esta ley; de hecho, deberíamos luchar para ampliarla. La Ley de Reclamaciones Falsas sigue siendo la mejor y más poderosa herramienta del país para combatir el fraude incluso en un año más lento.
