Derechos según la ley ERISA en Maryland
Como empleado, usted trabaja duro para obtener sus beneficios. Si ocurre una situación desafortunada en la que usted se enferma o se lesiona lo suficiente como para quedar discapacitado, es posible que deba contar con su cobertura de seguro por discapacidad. Independientemente de si se lesiona o enferma, su plan de pensiones siempre puede actuar como un colchón financiero.
En ocasiones, un empleador o una compañía de seguros negarán los beneficios médicos o de discapacidad a largo plazo de un empleado. Como resultado, los empleados pueden encontrarse en una situación financiera precaria.
Cuando esto ocurre, es muy recomendable consultar con un abogado experto quién podría proteger sus derechos bajo la ley ERISA en Maryland y brindarle una sólida representación legal.
Cómo la ley ERISA afecta los derechos de los empleados
La Ley de Seguridad de los Ingresos de Jubilación de los Empleados (ERISA) es una ley federal que rige los planes de pensiones y beneficios proporcionados por empleadores privados. ERISA suele tener prioridad sobre las leyes estatales que controlan los planes de beneficios para empleados.
Como resultado, ERISA establece estándares básicos que la mayoría de los empleadores y sus compañías de seguros deben cumplir cuando ofrecen planes de beneficios que incluyen discapacidad, seguro de vida o de salud. ERISA también establece una serie de procedimientos administrativos y estándares de revisión que mitigan la capacidad del asegurado para presentar una demanda.
Algunas limitaciones comunes de derechos para reclamos bajo la ley ERISA en Maryland pueden aplicarse a áreas tales como:
- Juicios sin jurado
- Incumplimientos de contrato de seguro
- Capacidad para demandar a una compañía de seguros por comportamiento ilegal
- Pruebas admisibles en un juicio
- Descubrimiento previo al juicio
Estas restricciones pueden limitar la severidad con la que se puede castigar a una compañía de seguros por negar ilegalmente un reclamo. Además, ERISA exige que los planes proporcionen a los participantes información importante sobre cómo establecer un proceso de quejas y apelaciones para obtener beneficios de sus planes, según el Departamento de Trabajo de EE. UU.
Hechos importantes sobre la acción efectiva bajo ERISA
La denegación de beneficios por parte de un empleador puede ser común. Al tomar medidas conforme a ERISA para impugnar la denegación, los demandantes pueden revertir la decisión.
Si una compañía de seguros denegó el reclamo de beneficios de un empleado, el empleado puede presentar una demanda apelar usar ERISA, lo cual es particularmente importante porque la Corte Suprema de los Estados Unidos ha sostenido que la ley ERISA tiene prioridad sobre muchas leyes estatales con respecto a reclamaciones contra compañías de seguros relacionadas con beneficios a los empleados.
Cuando una parte que tiene ciertos deberes impuestos por la ley no cumple con estas obligaciones, pueden ocurrir violaciones de ERISA. Algunas violaciones comunes de ERISA que limitan los derechos de los participantes incluyen:
- Negar beneficios indebidamente
- Incumplimiento del deber fiduciario
- Interferencia con los derechos de los empleados cubiertos.
Las violaciones de ERISA pueden castigarse de varias maneras. Un beneficiario del plan puede presentar una queja contra el infractor, pero primero deberá agotar procedimientos administrativos específicos antes de presentar una demanda.
Otra opción implica actuar a través de la Administración de Seguridad de Beneficios de los Empleados (EBSA), que es una subdivisión del Departamento de Trabajo que hace cumplir las leyes federales relacionadas con las pólizas de seguro médico y los planes de jubilación.
Comprenda sus derechos según ERISA en Maryland
Las salvaguardias proporcionadas por ERISA pueden proporcionar varias formas de impugnar las reclamaciones denegadas. Debido a que ERISA rige los reclamos de beneficios de un plan de beneficios para empleados, es importante comprender sus derechos legales bajo la ley ERISA en Maryland comunicándose con un abogado calificado que tenga conocimiento en demandas contra compañías de seguros relacionadas con beneficios para empleados. Para obtener más información, llame hoy.
