Derechos según la ley ERISA en Maryland

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Como empleado, usted trabaja duro para obtener sus beneficios. Si ocurre una situación desafortunada en la que usted se enferma o se lesiona lo suficiente como para quedar discapacitado, es posible que deba contar con su cobertura de seguro por discapacidad. Independientemente de si se lesiona o enferma, su plan de pensiones siempre puede actuar como un colchón financiero.

En ocasiones, un empleador o una compañía de seguros negarán los beneficios médicos o de discapacidad a largo plazo de un empleado. Como resultado, los empleados pueden encontrarse en una situación financiera precaria.

Cuando esto ocurre, es muy recomendable consultar con un abogado experto que pueda proteger sus derechos conforme a la ley ERISA en Maryland y brindarle una sólida representación legal.

Cómo la ley ERISA afecta los derechos de los empleados

La Ley de Seguridad de los Ingresos de Jubilación de los Empleados (ERISA) es una ley federal que rige los planes de pensiones y beneficios proporcionados por empleadores privados. ERISA suele tener prioridad sobre las leyes estatales que controlan los planes de beneficios para empleados.

En consecuencia, la ERISA establece normas básicas que la mayoría de los empleadores y sus compañías de seguros deben cumplir al ofrecer planes de beneficios, incluidos seguros de invalidez , vida o salud. La ERISA también establece una serie de procedimientos administrativos y estándares de revisión que limitan la posibilidad de que el asegurado presente una demanda.

Algunas limitaciones comunes de derechos para reclamos bajo la ley ERISA en Maryland pueden aplicarse a áreas tales como:

• Juicios sin jurado
• Incumplimientos de contrato de seguro
• Capacidad para demandar a una compañía de seguros por comportamiento ilegal
• Pruebas admisibles en un juicio
• Descubrimiento previo al juicio

Estas restricciones pueden limitar la severidad con la que se puede castigar a una compañía de seguros por negar ilegalmente un reclamo. Además, ERISA exige que los planes proporcionen a los participantes información importante sobre cómo establecer un proceso de quejas y apelaciones para obtener beneficios de sus planes, según el Departamento de Trabajo de EE. UU.

Hechos importantes sobre la acción efectiva bajo ERISA

La denegación de beneficios por parte de un empleador puede ser común. Al tomar medidas conforme a ERISA para impugnar la denegación, los demandantes pueden revertir la decisión.

Si una compañía de seguros deniega la solicitud de prestaciones de un empleado, este puede interponer un recurso de apelación amparándose en la ley ERISA, lo cual es especialmente importante porque el Tribunal Supremo de los Estados Unidos ha dictaminado que la ley ERISA prevalece sobre muchas leyes estatales relativas a las reclamaciones contra las compañías de seguros en materia de prestaciones para empleados.

Cuando una parte que tiene ciertos deberes impuestos por la ley no cumple con estas obligaciones, pueden ocurrir violaciones de ERISA. Algunas violaciones comunes de ERISA que limitan los derechos de los participantes incluyen:

• Negar beneficios indebidamente
• Incumplimiento del deber fiduciario
• Interferencia con los derechos de los empleados cubiertos.

Las violaciones de ERISA pueden castigarse de varias maneras. Un beneficiario del plan puede presentar una queja contra el infractor, pero primero deberá agotar procedimientos administrativos específicos antes de presentar una demanda.

Otra opción implica actuar a través de la Administración de Seguridad de Beneficios de los Empleados (EBSA), que es una subdivisión del Departamento de Trabajo que hace cumplir las leyes federales relacionadas con las pólizas de seguro médico y los planes de jubilación.

Comprenda sus derechos según ERISA en Maryland

Las salvaguardias proporcionadas por ERISA pueden proporcionar varias formas de impugnar las reclamaciones denegadas. Debido a que ERISA rige los reclamos de beneficios de un plan de beneficios para empleados, es importante comprender sus derechos legales bajo la ley ERISA en Maryland comunicándose con un abogado calificado que tenga conocimiento en demandas contra compañías de seguros relacionadas con beneficios para empleados. Para obtener más información, llame hoy.