Apelar una decisión de compensación laboral en Baltimore
Recibir una denegación de su reclamo de compensación laboral puede ser devastador, especialmente si no puede regresar a trabajar debido a una lesión o enfermedad ocupacional. Afortunadamente, es posible que haya medidas que pueda tomar para luchar contra la decisión de la compañía de seguros y obligarla a aceptar y pagar el reclamo.
Hay dos niveles de denegaciones que puede enfrentar un reclamo.
- El empleador y su compañía de seguros pueden negarse a aceptar y pagar el reclamo. El remedio para esto es presentar Cuestiones y solicitar una audiencia ante el WCC.
- Después de una audiencia ante la Comisión de Compensación para Trabajadores (WCC), la Comisión podría acordar con la Aseguradora que no se adeudan los beneficios. El remedio para esto es presentar una apelación ante el Tribunal de Circuito de cualquier condado que tenga jurisdicción.
Saber qué hacer cuando una aseguradora ha negado una decisión de compensación laboral en Baltimore puede resultar difícil. Afortunadamente, con la ayuda de un experto abogado de compensación laboral, podría luchar por los beneficios que necesita para recuperarse de sus lesiones.
¿Por qué podría rechazarse un reclamo de compensación laboral?
Comprender los elementos clave de un reclamo de compensación laboral es crucial para identificar las razones por las cuales una compañía de seguros puede emitir un rechazo. Un empleado que busca beneficios deben poder demostrar que sufrieron una “lesión personal accidental”. Código de Maryland, Trabajo y Empleo §9-101, define esto como una lesión que surge durante y durante el empleo, o una enfermedad que resulta naturalmente de esa lesión.
Además, para recibir beneficios de reemplazo salarial por Incapacidad Total Temporal, la ley estatal exige que un empleado demuestre que su condición es lo suficientemente grave como para mantenerlo sin trabajo durante al menos tres días. El médico o especialista médico que trata a un trabajador lesionado podría brindar su opinión sobre la causa y la gravedad de la lesión.
Desafortunadamente, la compañía de seguros del empleador puede negarse a aceptar su sentencia, lo que resulta en una denegación. Debido a que es probable que los empleadores impugnen uno o ambos aspectos de un caso de compensación laboral, los empleados deben trabajar con un abogado para prepararse para una audiencia si una aseguradora ha rechazado un reclamo.
Solicitar una apelación en Baltimore
La Comisión de Compensación para Trabajadores de Maryland (WCC) tiene la autoridad para resolver disputas entre empleados y compañías de seguros. Cualquier empleado lesionado puede visitar el sitio web de la Comisión para completar el Formulario C-1 e iniciar un reclamo de compensación laboral. Luego de la presentación de este formulario, se programará una audiencia y el WCC emitirá un fallo vinculante.
Una vez que una de las partes apele, el caso irá a los Tribunales de Circuito, que tienen jurisdicción para revisar las decisiones de la Comisión de Compensación para Trabajadores. Después de recibir una denegación de la aseguradora, apelar una decisión de compensación laboral en este estado puede ser un proceso de varios pasos, por lo que es crucial buscar ayuda de un abogado local.
Un abogado podría ayudar a los empleados después de que una aseguradora negara una decisión de compensación laboral en Baltimore
Si recibió una denegación de su reclamo, debe hablar con un abogado que pueda identificar los posibles motivos de esa decisión. Comprender qué hacer después de que una aseguradora le negó su decisión de compensación laboral puede ser complejo, pero un abogado con experiencia podría representarlo en una audiencia y luchar por sus derechos como empleado.
Contratar asesoría legal podría impactar positivamente el resultado de su apelación. Comuníquese con nuestra firma hoy para programar una consulta inicial con un abogado dedicado.
