En un hogar de ancianos bien administrado, las úlceras por decúbito deberían resultar una rareza. Si ocurren, un buen hogar de ancianos reconoce y trata una úlcera en la etapa más temprana para que pueda sanar adecuadamente, minimizando así el daño al paciente.
Cuando una úlcera por decúbito avanza más allá de la etapa inicial, puede aparecer una infección que provoca la muerte ósea y la necesidad de cirugía. En el peor de los casos, el paciente podría enfrentarse a la amputación de una extremidad afectada o la úlcera podría resultar mortal.
La evaluación de las úlceras por decúbito en los casos de abuso en hogares de ancianos de Washington DC de acuerdo con una puntuación formal puede ayudar a establecer que el centro fue negligente en la atención al paciente. Llegar a un abogado dedicado a las úlceras de decúbito .
Desarrollo de llagas
Las úlceras por presión, también conocidas con los términos úlceras por presión, llagas por presión o úlceras por decúbito, se forman cuando una persona no puede moverse y el personal médico, como el personal de un asilo de ancianos, no la mueve con regularidad. Si se corta el suministro de sangre a la piel durante más de dos horas, puede comenzar a formarse una úlcera. Las úlceras por decúbito no tratadas no sólo pueden extenderse profundamente en el cuerpo, sino que también son difíciles de curar. Para obtener más información sobre la evaluación de las úlceras por decúbito en casos de abuso en hogares de ancianos de Washington DC, consulte con un abogado experto.
Poblaciones vulnerables
Las personas mayores y/o frágiles con piel fina tienen más probabilidades de sufrir desarrollar escaras. Aquellos que viven en hogares de ancianos y que están inmóviles, inconscientes o con movimientos limitados y que dependen de sillas de ruedas tienen más probabilidades de sufrir úlceras por presión si no se les gira y se les mueve cada pocas horas. El personal capacitado de un hogar de ancianos debe inspeccionar la piel del paciente diariamente para detectar signos de desarrollo de úlceras por decúbito. Los factores de riesgo adicionales para la aparición de úlceras por presión incluyen:
- Diabetes
- Problemas circulatorios
- Desnutrición
- Problemas de continencia
- Sobrepeso o bajo peso
Las úlceras por decúbito se forman con mayor frecuencia en áreas óseas sin mucha grasa y en áreas bajo presión porque el paciente está inmóvil o no puede sentir el dolor. Los lugares más comunes para las escaras incluyen:
- Caderas
- Coxis
- Espalda baja
- Glúteos
- Omóplatos
- Nuca
- Tacones
- Rodillas
Cuatro etapas de las úlceras por presión
El Panel Asesor Nacional sobre Úlceras por Presión (NPUAP) actualizó el sistema de clasificación de las úlceras por presión en 2016. Las cuatro etapas, enumeradas en orden de gravedad, de leve a grave, incluyen:
- Etapa 1 – Eritema no blanqueable de piel intacta – La piel puede parecer descolorida, pero no es morada ni granate. El paciente puede experimentar cambios de sensación, calor en la zona afectada y cambios en la firmeza de la piel. No hay ninguna herida abierta.
- Etapa 2 – Pérdida de piel de espesor parcial con dermis expuesta – La herida está roja y húmeda, con ampollas intactas o rotas. La grasa y otros tejidos aún no son visibles en la úlcera por presión.
- Etapa 3: Pérdida total de la piel: se pierde piel en la herida y la grasa es visible. La granulación es común a lo largo de los bordes de la herida y la piel puede desprenderse. La profundidad de la escara depende de la zona y pueden aparecer túneles o cráteres. En esta etapa, los huesos, cartílagos, músculos, tendones, ligamentos y fascias aún no están expuestos.
- Etapa 4 – Pérdida de tejido y piel oscurecida en todo su espesor – En este punto, el hueso, el músculo, el cartílago, los tendones, los ligamentos o la fascia quedan expuestos.
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