Ley de reclamaciones falsas de Medicaid de Michigan
Tony Munter resume a continuación la Ley de Reclamaciones Falsas de Michigan y la compara con la ley federal. No tiene licencia en la jurisdicción de Michigan.
Como su nombre lo indica, la Ley de Reclamaciones Falsas de Medicaid de Michigan (Mich. Comp. Laws. Serv. §§400.601 y siguientes ) se limita a las infracciones que “provoquen que el Departamento de Salud Comunitaria desembolse sumas de dinero en virtud de la ley de bienestar social”, lo que significa que es una ley exclusiva de Medicaid. No es posible utilizar esta ley para demandar por reclamaciones falsas que involucren ningún otro tipo de fondos estatales.
Sin embargo, a diferencia de la gran mayoría de las leyes estatales sobre reclamaciones falsas , la ley de Michigan incluye disposiciones penales graves. Una de ellas contempla penas de prisión de hasta 10 años y una multa de 50 000 dólares. Para los abogados acostumbrados a ejercer en el ámbito civil, en el marco de la Ley Federal de Reclamaciones Falsas, esto resulta un tanto sorprendente, aunque en la práctica no tenga mucha repercusión.
Relación con la Ley Federal de Reclamaciones Falsas
El Departamento de Justicia de los Estados Unidos ha tomado la decisión procesal de remitir todos los casos presentados en virtud de la Ley de Reclamaciones Falsas a su división penal para su revisión, por lo que, naturalmente, el Departamento puede actuar en función de los hechos que se le presenten y que generen responsabilidad penal. Sin embargo, la Ley Federal de Reclamaciones Falsas no contempla ninguna disposición comparable a la responsabilidad penal establecida en la Ley de Reclamaciones Falsas de Michigan.
Para responsabilizar a un acusado según la ley penal federal por acusaciones presentadas por un relator en virtud de la Ley Federal de Reclamaciones Falsas, el Departamento de Justicia debe utilizar la información junto con la autoridad otorgada en otras leyes. El Departamento ciertamente puede hacerlo (y lo ha hecho) en el pasado, pero no hay nada directamente en la Ley Federal de Reclamaciones Falsas que lo convierta en un acto criminal, a diferencia de un estatuto civil.
Sanciones creadas por la Ley de Reclamaciones Falsas de Michigan
La Ley de Reclamaciones Falsas de Michigan también incorpora diversas teorías legales que aparecen en la Ley Federal contra el Soborno . Esta última, si bien crea responsabilidad por reclamaciones falsas, también tiene carácter penal.
La Ley de Reclamaciones Falsas de Medicaid de Michigan crea nuevamente una violación criminal castigada con prisión por no más de cuatro años o una multa de no más de $30,000, o ambas, por sobornos involucrados en un plan para defraudar al estado de los fondos de Medicaid. Esta disposición es importante porque proporciona claramente autoridad adicional para extender el tipo de responsabilidad generalmente asociada con violaciones de sobornos a los programas federales de atención médica a los fondos de Medicaid del estado de Michigan.
Las disposiciones civiles de la ley de Michigan generalmente reflejan las de la Ley Federal de Reclamaciones Falsas. Por ejemplo, la ley de Michigan prevé la posibilidad de que un relator obtenga una recompensa de entre el 15 y el 25 por ciento por un caso en el que el gobierno interviene, y del 25 al 30 por ciento por un caso en el que el gobierno no interviene, al igual que en la Ley Federal.
La cláusula de indemnización triple en la ley de Michigan también refleja el estándar federal, pero parece ir un paso más allá, al establecer que quien reciba un beneficio mediante fraude deberá renunciar a dicho monto y pagar la totalidad de lo recibido, más el triple de los daños sufridos por el estado y multas civiles adicionales. Además, existen disposiciones contra las represalias que brindan una protección similar en la ley de Michigan a la ley federal.
Una diferencia menor entre las leyes es que el período de sellado inicial de 60 días según la ley federal se establece en 90 días en Michigan.
