Ley de reclamaciones falsas de Connecticut
Tony Munter resume la Ley de Reclamaciones Falsas de Connecticut a continuación. No tiene licencia para ejercer en la jurisdicción de Connecticut.
Reclamaciones falsas en Connecticut
Connecticut adoptó recientemente la legislación sobre reclamaciones falsas. La Ley de Reclamaciones Falsas de Connecticut para Programas de Asistencia Médica (Conn. Gen. Stat. §§301 y siguientes) se promulgó en 2009 y tiene limitaciones en cuanto a los tipos de casos que generan responsabilidad para los demandados.
Como su nombre lo indica, sólo los casos que involucran reclamos falsos hechos contra un “programa de asistencia médica” de Connecticut son propiamente objeto de esta ley. Sin embargo, dado que la gran mayoría de los casos de reclamos falsos involucran atención médica, este es un avance importante para la ley de denunciantes de Connecticut, ya que tales reclamos a menudo surgen como resultado de una acción federal y estatal conjunta que involucra fondos de Medicare y Medicaid.
Fortaleza de la CT FCA
La Ley de Reclamaciones Falsas de Connecticut sigue la Ley Federal de Reclamaciones Falsas en los aspectos más importantes. Específicamente, la Ley de Connecticut crea responsabilidad por presentar reclamaciones falsas, por crear registros falsos para obtener pagos y por conspiración para violar la ley. Proporciona una responsabilidad similar a la de la ley federal al imponer daños y perjuicios triplicados a los acusados que violen la ley. Además, la ley también impone multas civiles de $5,500 a $11,000 por infracción.
Lo más importante es que la ley incentiva a los denunciantes a informar sobre fraudes y les otorga el derecho legal de demandar por represalias. Quienes presenten una demanda en virtud de esta ley pueden obtener entre el 15 y el 30 por ciento de la cantidad que el gobierno recupere como resultado de la acción legal interpuesta. En un caso llevado a cabo por el Fiscal General de Connecticut, el denunciante puede recibir entre el 15 y el 25 por ciento del total recuperado.
Prosiguiendo acciones de Qui Tam
Como lo demuestra el potencial de una mayor recompensa cuando el demandante lleva el caso por su cuenta, la Ley de Reclamaciones Falsas de Connecticut se considera una verdadera ley qui tam. Esto se debe a que las personas tienen derecho a presentar su caso y a mantener la acción incluso si el gobierno decide no continuar con el proceso. En caso de que el denunciante lleve su caso con éxito sin el apoyo del Fiscal General del Estado , la recompensa aumenta de manera similar a la Ley Federal, hasta un 25% o 30% del total recuperado.
Otras disposiciones importantes, incluido el derecho a demandar por “reclamaciones falsas inversas” (cuando el acusado se queda indebidamente con dinero o bienes adeudados al gobierno), también se han armonizado con la Ley Federal. En un contexto de atención sanitaria, donde el fraude suele implicar fondos retenidos por los centros cuando saben que deberían devolverlos, una disposición inversa sobre reclamaciones falsas puede ser una herramienta muy valiosa para recuperar los fondos perdidos.
Posibles desarrollos futuros para los casos de la Ley de Reclamaciones Falsas de Connecticut
En términos de versatilidad, ciertamente hay espacio para que la FCA de Connecticut crezca. El fraude contra el gobierno, incluso a nivel estatal, no se limita únicamente a los programas de atención médica, por lo que vale la pena estar atento a esta legislación para ver si los legisladores de Connecticut alguna vez aceptan ampliar la ley. Dado que la Ley de Reclamaciones Falsas de Connecticut es una ley relativamente reciente, estaremos atentos para ver si hay recuperaciones importantes y si la ley recibe apoyo dentro del Estado.
